維生素D能夠顯著(zhù)提高小腸黏膜刷狀緣細胞對鈣的通透性，進(jìn)而促進(jìn)鈣的吸收。這對于維持血鈣平衡和骨骼健康至關(guān)重要。

二、增加骨密度

維生素D通過(guò)促進(jìn)腸道鈣吸收和腎臟磷排泄，對骨骼礦化過(guò)程產(chǎn)生積極影響，有助于維持或增加骨密度。這一作用對于骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō)尤為重要，因為骨密度的降低是骨質(zhì)疏松癥的主要特征之一。

三、改善骨質(zhì)量

維生素D在體內的代謝產(chǎn)物能夠抑制破骨細胞活性，減緩骨質(zhì)流失速度，從而起到改善骨質(zhì)量的目的。這對于減少骨折風(fēng)險具有重要意義。

四、減少骨折風(fēng)險

維生素D通過(guò)促進(jìn)腸道鈣吸收及腎小管鈣再吸收，使血漿鈣離子濃度升高，降低血清磷含量，有利于增強骨質(zhì)，減少骨折風(fēng)險。臨床研究也表明，同時(shí)補充鈣劑和維生素D可以降低骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險。

五、調節免疫功能

維生素D還具有調節機體免疫反應的作用，通過(guò)影響T淋巴細胞分化和活化來(lái)調控免疫應答，從而發(fā)揮其抗炎效果。這對于骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō)，有助于減輕由骨質(zhì)疏松引起的炎癥反應和疼痛。

六、臨床應用建議

1. 劑量：維生素D用于骨質(zhì)疏松防治時(shí)，一般劑量為每天補充800~1200單位。對于日光暴露不足和老年人等維生素D缺乏的高危人群，建議檢測血清25羥維生素D水平，以了解患者維生素D的營(yíng)養狀態(tài)，指導維生素D的補充。

2. 監測：臨床應用維生素D制劑時(shí)，應注意個(gè)體差異和安全性，需要定期監測血鈣和尿鈣水平，以避免過(guò)量攝入導致的累積性中毒。

綜上所述，維生素D在骨質(zhì)疏松癥防治中具有重要的臨床應用價(jià)值，通過(guò)促進(jìn)鈣吸收、增加骨密度、改善骨質(zhì)量、減少骨折風(fēng)險和調節免疫功能等多種途徑，對骨質(zhì)疏松癥患者的健康產(chǎn)生積極影響。